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▲家億長庚院長林志鴻說明角膜神經再生術。(圖/記者嚴云岑翻攝)
記者嚴云岑/台北報導
眼角膜位於眼球表面,有豐富神經分佈,一旦受到損傷,將無法啟動自我防衛機制,進而產生角膜結痂,造成視力受損或神經失明,就算進行眼角膜移植也無法復原。嘉義長庚在林志鴻院長的領導下,藉由角膜神經再生醫療技術,取上眼眶的滑車神經,分10條種到眼球上,使受損的眼神經再生,至今已幫助6位病患重見光明,在全球17名案例中名列前茅。
47歲的葉先生,左眼因青光眼失明多年,只剩右眼有視力,2012年因皰疹性眼角膜炎,導致右眼角膜結疤而視力受損,因此接受眼角膜移植手術。但在2015年移植的角膜開始產生排斥現象。原本在大陸經商的他,因角膜排斥導致視力喪失,無法再繼續工作,只好回到台灣由年邁的母親照顧他。
▲葉先生原本角膜排斥導致視力喪失,接受手術後終於重見光明。(圖/記者嚴云岑攝)
2016年11月,葉先生再次接受眼角膜移植,但術後視力仍然模糊,他擔心移植的眼角膜會再次排斥,一直活在回到黑暗的深淵中。2017年2月,他接受了眼角膜神經再生術,結果術後視力明顯改善,從僅光覺進展到視力0.3。5個月之後,葉先生終於擺脫再次失明的恐懼,不但恢復工作能力了,還可以帶著母親遊山玩水,重拾有笑容的人生。
林志鴻提到,這項「角膜神經再生術」是於2009年首創,嘉義長庚於2017年導入後,至今已收治6名案例。手術執行方式為利用放大30~40倍的精密顯微鏡,取下病患上眼眶一部分滑車神經,分8~10股貼到壞死的眼角膜上,並用縫線固定,由於神經具有活性,便會在眼角膜上繼續生長,進而將過厚的角膜拉薄,讓病患重見光明。
▲長庚醫院舉辦打倒「惡視力」眼角膜神經再生術記者會。(圖/記者嚴云岑攝)
林志鴻進一步表示,角膜神經再生術需要全身麻醉,手術時間約5個小時,但由於神經生長需要時間,約一個半月才會看到結果,在復原過程中有些人的前額會出現麻痛感,但國際發表的3篇文獻皆顯示,術後不會有任何併發症,若保養得宜,至少可以使用10年以上。
角膜神經再生術主要用於皰疹性眼角炎、眼睛受傷、腦部腫瘤導致視神經受損的患者。嘉義長庚眼科主任賴麗如提醒,角膜就像相機的鏡頭,需要小心呵護,首先避免外傷造成損傷;另外,角膜沒有血管,需要氧氣來維持細胞新陳代謝,讓角膜呼吸充分的氧氣才可以保持健康。
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